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Concepción
Este miércoles el Minsal anunció cambios de etapas, de avance o retroceso, para 14 comunas del país respecto al plan Paso a Paso, que es la estrategia trazada para enfrentar la pandemia según la situación sanitaria de cada zona. A saber: paso 1, cuarentena; paso 2, transición; paso 3, preparación; paso 4, apertura inicial y paso 5, apertura avanzada.

En el reporte, la subsecretaria de Prevención del Delito, Katherine Martorell, detalló que avanzan de las etapas de cuarentena a transición las siguientes comunas: Los Andes, en la región de Valparaíso; Curicó, en la región del Maule y Peñalolén, San José de Maipo, Padre Hurtado y Peñaflor, de la Región Metropolitana. Esta medida rige desde el lunes 24 de agosto a las 5 horas.

El otro avance lo anotó la comuna de Juan Fernández, de la región de Valparaíso, que pasa de la fase de preparación a la apertura inicial. Esto será efectivo a partir del 24 de agosto a las 5 horas.

Hualpén, Talcahuano y Concepción, en la región del Biobío, en cambio, retroceden de la etapa de preparación a transición y operará desde el viernes 21 de agosto a las 23 horas.

Asimismo se devuelven a cuarentena las comuna de Punta Arenas, en la región de Magallanes; Ovalle, región de Coquimbo y Penco y Tomé, del Biobío. Esta disposición rige desde el viernes 21 de agosto a las 23 horas.

También hay cambios en el inicio del toque de queda a nivel nacional: se retrasa una hora a partir de este viernes, por lo que comenzará a regir desde las 23 horas y hasta las 5 horas.

Avanzar y retroceder

Para Christian García, doctor en Salud Pública de la Universidad de Pittsburgh y académico de la Universidad de Santiago, "hay que tener cuidado en interpretar estas alzas y bajas de casos activos como algo definitivo. Por ejemplo, la región de La Araucanía ha tenido tres olas sin haber controlado la enfermedad. Esto ocurre con las enfermedades transmisibles: pueden bajar los contagios, pero esos pocos pueden seguir contagiando y así generar segundas olas. Hay que dar una respuesta organizada y efectiva en términos de estudio de contactos, trazabilidad y diagnóstico".

En relación a las comunas que avanzan a transición, García plantea que hay que tomarlo con cautela porque "esto puede explicarse por una baja real de casos o porque no se ha buscado y testeado lo suficiente. Y aunque sea el primer caso, se deben mantener los esfuerzos de diagnóstico temprano y trazabalidad para evitar alzas y rebrotes".

Sobre las comunas que retrocedieron a cuarentena, Gabriel Cavada, académico y bioestadístico de la Escuela de Salud Pública de la Universidad de Chile, comenta que "Ovalle ha tenido un alza notable de casos: el 9 de agosto tenía 131 casos activos y el 13 de agosto, registraba 167 casos activos. Esto significa un R efectivo o Re (cuántos casos en promedio genera una persona infectada) de 1,27, o sea, la epidemia creció 27% en cuatro días. Eso es mucho".

¿Qué pasó en Ovalle? "Con Coquimbo en Cuarentena, lo que no podían hacer las personas allá, probablemente lo fueron a hacer a Ovalle, lo que genera una circulación del virus. Eso es lo peligroso de dejar comunas islas: si estableces cuarentena en el entorno de una comuna, necesariamente tienes que incluir a otras que puedan quedar encerradas", explica Cavada.

En relación a Penco y Tomé, en la región del Biobío, que también retrocedieron a la fase de cuarentena, el académico advierte que "la región completa está subiendo sistemáticamente, con un R efectivo de 1,67; es decir, en cuatro días (9 al 13 de agosto) aumentó la epidemia en un 67%. Comparativamente está como Santiago antes de llegar al peak de junio".

"Penco venía subiendo desde el 23 de julio: el 9 de agosto tenía 96 casos y el 13 de agosto, 138 casos", dice Cavada.

¿Qué razones explican esto? "En la región del Biobío no había ninguna cuarentena activa. Lo que tiene que haber ocurrido es que comenzó a circular el virus, hubo demasiada movilidad de personas y además hubo algunos eventos especiales a nivel nacional en esa fecha, como las aglomeraciones en los trámites por el 10% de las AFP", estima el epidemiólogo.
Lss cifras de contagio de las comunas que avanzan y retroceden en el Paso a Paso

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